Tężyczka – jakie badania zrobić?

Tężyczka najogólniej charakteryzuje się nadmierną pobudliwością nerwowo-mięśniową. Pomimo tego, iż jest często występującym zaburzeniem z uwagi na mnogość objawów i niecharakterystyczny obraz kliniczny czas od objawów do rozpoznania bywa długi.

Klasyczne objawy tężyczki to:
— uczucia mrowienia w opuszkach palców i wokół ust
— wzmożone napięcie mięśni twarzy i kończyn
— skurcze mięśni
— kołatania serca,
— wzdęcia, kolki.

Napadowi tężyczki mogą towarzyszyć: lęk, niepokój ,pobudzenie psychoruchowe. Pomiędzy napadami pacjenci skarżą się na: niepokój, rozdrażnienie, bezsenność, problemy z koncentracją, przewlekłe zmęczenie.

Jakie badania trzeba wykonać w diagnostyce tężyczki?

W diagnostyce tężyczki najczęściej wykonywane są następujące badania i konsutltacje:
— badania laboratoryjne oznaczające poziomy magnezu, wapnia, potasu we krwi, poziom witaminy D3, ocena funkcji tarczycy, PTH-parathormon,
próba tężyczkowa zwana również próbą ischemiczną (więcej informacji poniżej),
— konsultacja endokrynologa (w celu wykluczenia tężyczki jawnej),
— konsultacja kardiologa (w celu wykluczenia innych niż w przebiegu tężyczki zaburzeń rytmu serca),
— konsultacja neurologa.

Próba tężyczkowa należy do badań wykonywanych w pracowni elektromiograficznej (EMG).
Jest to jedno z badań potwierdzających rozpoznanie tężyczki.


Jak przygotować się do próby tężyczkowej?

Przed próbą tężyczkową na 7-10 dni należy odstawić wszelkie suplementy diety, zwłaszcza te zawierające magnez. Przed wykonaniem próby tężyczkowej nie trzeba wykonywać dodatkowych badań. Lekarz przeprowadzający badanie wypyta pacjenta o skłonność do krwawień oraz aktualnie przyjmowane leki szczególnie leki przeciwkrzepliwe (antykoagulany).
Uwaga! Przeciwwskazaniem do wykonania próby tężyczkowej jest kardiowerter.

Jak wygląda próba tężyczkowa (próba ischemiczna)?

Podczas badania pacjent pozostaje w pozycji leżącej. Lekarz zakłada pacjentowi na ramię opaskę uciskową, a na nadgarstek opaskę uziemiającą, następnie wkłuwa elektrodę igłową w mięsień międzykostny I ( między kciukiem i palcem wskazującym), zaciska opaskę na około 10 minut powodując czasowe niedokrwienie kończyny, które pacjent odczuwa jako jej zdrętwienie. Po tym czasie ucisk opaski zostaje zwolniony, a elektroda rozpoczyna pomiar. Trwa on około 5 minut. Ta część badania to próba ischemiczna. W dwóch ostatnich minutach pacjent może zostać poproszony o głębokie oddychanie -jest to tak zwana próba hiperwentylacyjna.
Spontaniczne, powtarzające się co najmniej 1 minutę po aktywacji niedokrwieniem lub/i hiperwentylacją wyładowania wieloiglicowych potencjałów potwierdzają rozpoznanie.

Wynik wydawany jest bezpośrednio po badaniu.


Opracowała: dr n. med. Aleksandra Szczepańska, specjalista neurolog
Powyższy tekst ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie może zastąpić profesjonalnej diagnozy czy porady. Pamiętaj: każdy przypadek jest inny i wymaga indywidualnej oceny. Tej zaś powinien dokonać lekarz dysponujący specjalistyczną wiedzą, doświadczeniem i wynikami badań konkretnego pacjenta.


Jak umówić się na konsultację neurologiczną w kierunku tężyczki?

Jeśli podejrzewasz że zaburzenia tężyczkowe możesz umówić się telefonicznie. Recepcjonistka służy pomocą przy wyborze dogodnego terminu. Zarezerwuj wizytę teraz :

71-716-24-84